2010德州醫(yī)改重點(diǎn)公布 十一縣市區(qū)簽訂責(zé)任書(shū)
2010-10-26 11:31:51 來(lái)源：德州新聞網(wǎng)
昨天下午，山東省德州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議召開(kāi)，回顧了過(guò)去一年醫(yī)改工作的進(jìn)展和成效，并傳達(dá)了《德州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2010年重點(diǎn)工作安排》主要內(nèi)容，提出了2010年度14項(xiàng)主要工作任務(wù)，并明確了責(zé)任單位。德州市的十一個(gè)縣（市、區(qū)）分別簽訂了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2010年主要工作任務(wù)責(zé)任書(shū)》，醫(yī)改工作將作為今年市政府重點(diǎn)督查內(nèi)容之一納入考核。
［醫(yī)保］補(bǔ)助提高到每人每年不低于120元
在2010年的重點(diǎn)醫(yī)改工作中，德州市將擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面，參保人數(shù)達(dá)到112萬(wàn)人，其中城鎮(zhèn)職工57.5萬(wàn)人，城鎮(zhèn)居民54.5萬(wàn)人。進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、大學(xué)生、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。 將各類關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員全部納入屬地參保范圍，基本解決困難企業(yè)職工和退休人員的參保問(wèn)題。鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋面，參合率穩(wěn)定在95%以上。2010年上半年以來(lái)，各級(jí)政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于100元；從7月1日起，各級(jí)政府補(bǔ)助提高到每人每年不低于120元，其中市、縣兩級(jí)政府補(bǔ)助不低于33元。將各類關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員全部納入屬地參保范圍，基本解決困難企業(yè)職工和退休人員的參保問(wèn)題。大力推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法，方便參保人員就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用核算，在80%的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)結(jié)算（結(jié)報(bào)），患者只需支付自付的醫(yī)療費(fèi)用。
［基本藥物］實(shí)行集中采購(gòu)和配送
國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作是德州市醫(yī)改工作的重中之重，德州市臨邑縣做為試點(diǎn)縣早已在今年5月份正式實(shí)施基本藥物制度，在此基礎(chǔ)上德州市確定按照不低于40%的縣（市、區(qū)）政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擴(kuò)大實(shí)施國(guó)家基本藥物制度范圍。目前，國(guó)家基本藥物目錄確定了307種藥品。鑒于不同基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療規(guī)模、服務(wù)功能差別較大，307種基本藥物不能滿足部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床診療需要�？紤]到目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥實(shí)際和群眾需求，省里初步確定對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物作出適當(dāng)調(diào)整，在制度推行初期的一定時(shí)限內(nèi)，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)配備一定數(shù)量的非基本藥物，所配備的非基本藥物必須按照進(jìn)價(jià)零差率銷(xiāo)售，并在制度推行過(guò)程中，逐步降低配備和使用比例。在國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施縣（市、區(qū)），基本藥物全部由省里統(tǒng)一集中采購(gòu)、配送，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。實(shí)行基本藥物制度后，現(xiàn)行藥品價(jià)格將下降30％－40％左右；醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)，將傾向開(kāi)基本藥物目錄內(nèi)的藥品，患者看病貴問(wèn)題將得到很大緩解。
［醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)］健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
2009年支持2所縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)，全面完善23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和19個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)改造任務(wù)。2010年正在支持建設(shè)5個(gè)縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)院）、4所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10所村衛(wèi)生室建設(shè)。啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃。制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計(jì)劃，啟動(dòng)實(shí)施中等衛(wèi)生學(xué)校農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目。啟動(dòng)首批全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，安排80名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，鞏固和完善三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，市、縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共派出728人幫扶基層，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員萬(wàn)余人次。
［公共衛(wèi)生服務(wù)］逐步實(shí)現(xiàn)均等化
完善9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。主要目標(biāo)為在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍落實(shí)居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，確保中央、省、市、縣級(jí)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于15元/人。德州市為15.4萬(wàn)名15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目正在實(shí)施，農(nóng)村育齡婦女補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目4.67萬(wàn)人份正陸續(xù)發(fā)放；農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助、貧困白內(nèi)障患者減免手術(shù)費(fèi)和試點(diǎn)縣農(nóng)村婦女免費(fèi)乳腺癌篩查等項(xiàng)目，2009年已經(jīng)超額完成任務(wù)，今年任務(wù)正在實(shí)施，農(nóng)村居民健康檔案建檔工作全面啟動(dòng)，年底有望達(dá)到50%。此外，德州市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要工作還將積極開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)的有效實(shí)現(xiàn)形式，推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行體制改革。（岳俊杰 ）
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